Лигатурные и безлигатурные брекеты: в чём разница и какие эффективнее

Лигатурные и безлигатурные брекеты — два варианта несъёмной ортодонтической системы. В обоих случаях на зубы фиксируют брекеты, через них проходит металлическая дуга, а врач на приёмах меняет силу и направление перемещения зубов.

Разница находится в способе фиксации дуги. В лигатурной системе дуга удерживается маленькими резинками или тонкими металлическими проволочками. В безлигатурной системе внутри каждого брекета есть замочек: он закрывается и удерживает дугу без отдельной резинки.

Для пациента это влияет на внешний вид системы, уход, длительность некоторых приёмов, ощущения во рту и стоимость лечения. Итоговый результат зависит не от одного замка, а от диагноза, плана лечения, точности фиксации брекетов, регулярности визитов и гигиены.

Брекет служит опорой для дуги и передаёт зубу заданное врачом усилие. Дуга стремится вернуться к рассчитанной форме и постепенно тянет зубы в нужном направлении.Под действием постоянного давления перестраиваются ткани вокруг корня: с одной стороны кость рассасывается, с другой — формируется новая. Поэтому лечение занимает месяцы, а иногда несколько лет. Ускорять этот процесс сверх биологических возможностей тканей нельзя: слишком сильная нагрузка повышает риск боли, воспаления, рецессии десны и повреждения корней.

Лигатурные брекеты — классическая система, в которой дуга крепится к каждому брекету с помощью лигатуры. Лигатура бывает эластической или металлической.
Эластические лигатуры — это маленькие резинки вокруг брекета. Они могут быть прозрачными, серебристыми или цветными. Прозрачные резинки менее заметны в день установки, но со временем могут окрашиваться от кофе, чая, ярких соусов и курения. Цветные лигатуры чаще выбирают дети и подростки, потому что оттенок можно менять на каждом приёме.

Металлические лигатуры выглядят строже и обычно меньше окрашиваются. Их используют, когда врачу нужна более жёсткая фиксация дуги или точный контроль определённого зуба.

Лигатурная система даёт ортодонту широкий набор приёмов для управления зубами. Врач может сильнее или слабее зафиксировать дугу, использовать металлические лигатуры на отдельных зубах, подключать эластические цепочки для закрытия промежутков. Такая система хорошо подходит для сложных случаев, где требуется детальная работа с положением зубов и прикусом.

Безлигатурные брекеты называют самолигирующими. В каждом брекете есть встроенная крышка, клипса или дверца. Врач открывает замок, заводит дугу в паз и закрывает механизм.

Отсутствие резинок делает конструкцию визуально аккуратнее. На зубах нет цветных колец вокруг каждого брекета, поэтому металлическая система выглядит более сдержанно, а керамическая — менее контрастно.

Безлигатурные брекеты бывают активными и пассивными. В активных системах клипса может дополнительно прижимать дугу. В пассивных замок удерживает дугу в пазе свободнее. Для пациента это различие обычно неочевидно, но для врача оно влияет на выбор дуг, этапы лечения и способы контроля зубов.

Безлигатурные системы часто рекламируют как более быстрые и комфортные. В реальной клинической практике они могут сократить время работы врача на отдельных приёмах, потому что дугу не нужно привязывать к каждому брекету резинкой. Но это не означает автоматического сокращения всего лечения.

При лигатурной системе на плановом визите врач снимает старые резинки, проверяет положение зубов, меняет или активирует дугу, затем ставит новые лигатуры. Если используются цветные резинки, можно выбрать другой цвет.

При безлигатурной системе врач открывает замки, снимает или меняет дугу и закрывает крышки. Такой приём часто проходит быстрее на этапе замены дуг. Разница особенно заметна, если сравнивать техническое время работы с самой системой, а не весь визит в клинике.

Частота посещений зависит от плана лечения. Безлигатурные брекеты иногда позволяют делать интервалы между отдельными визитами длиннее, но это решает врач после диагностики. При сложном перемещении зубов, использовании межчелюстных эластиков, минивинтов или работе с прикусом контроль всё равно нужен регулярно.

После установки любых брекетов зубы могут ныть несколько дней. Такая реакция связана с началом перемещения зубов и перестройкой тканей вокруг корня. Дискомфорт чаще усиливается при накусывании, поэтому в первые дни удобнее выбирать мягкую пищу.

Безлигатурные системы могут ощущаться аккуратнее за счёт отсутствия резинок и другого профиля брекета. Но болезненность после установки и активаций определяется не только типом замка. На ощущения влияют толщина дуги, объём перемещения, чувствительность тканей, состояние дёсен и этап лечения.

Если брекет натирает щёку или губу, помогает ортодонтический воск. Его наклеивают на выступающую часть системы до визита к врачу. Если дуга выскочила, замок открылся или брекет отклеился, систему нужно показать ортодонту: самостоятельные попытки подогнуть дугу могут травмировать слизистую или нарушить фиксацию.

С брекетами чистка зубов становится сложнее в любом варианте. Вокруг брекетов, под дугой и у линии десны быстрее задерживаются налёт и остатки пищи. Если их не убирать, повышается риск воспаления дёсен, множественного кариеса и белых пятен на эмали.

Лигатурные брекеты требуют больше внимания к зонам вокруг резинок. Эластические лигатуры создают дополнительные участки, где задерживается налёт. Прозрачные резинки могут окрашиваться, поэтому система быстрее теряет аккуратный вид при частом употреблении красящих продуктов.

Безлигатурные брекеты обычно проще очищать вокруг замка, потому что нет отдельной резинки на каждом брекете. Это преимущество работает только при нормальной ежедневной гигиене. Если чистить зубы обычной щёткой две минуты и не использовать дополнительные средства, разница между системами быстро теряет смысл.

Для ухода понадобятся ортодонтическая щётка, монопучковая щётка, ёршики, ирригатор и зубная нить с жёстким кончиком или специальным проводником. Ирригатор не заменяет щётку и ёршики: он вымывает мягкие остатки пищи, но не снимает плотный налёт с эмали.

Заявление, что безлигатурные брекеты работают лучше требует осторожности. Ускорение возможно на отдельных этапах: например, при замене дуг или при работе с некоторыми видами начального выравнивания. Но общий срок лечения зависит от исходной ситуации.

Скученность зубов, глубокий прикус, открытый прикус, перекрёстный прикус, удаление зубов по ортодонтическим показаниям, необходимость перемещения корней и работа с асимметрией могут занимать больше времени независимо от типа брекетов. На срок также влияет дисциплина: пропущенные приёмы, поломки, нерегулярное ношение межчелюстных эластиков и слабая гигиена затягивают лечение.

Честный прогноз по срокам появляется после диагностики. Врач должен видеть снимки, сканы или слепки, состояние пародонта и реальное положение зубов. Без этих данных сравнение систем превращается в разговор о свойствах конструкции, а не о плане лечения.

Лигатурные и безлигатурные брекеты могут быть металлическими или керамическими. Металлические прочнее, заметнее и обычно дешевле. Керамические ближе к цвету эмали, поэтому выглядят спокойнее, особенно на верхней челюсти.

У лигатурной керамической системы внешний вид сильно зависит от лигатур. Прозрачные резинки могут желтеть или темнеть между визитами. У безлигатурной керамической системы нет цветных колец вокруг брекетов, поэтому она дольше сохраняет нейтральный вид.

Керамика требует аккуратного отношения. При глубоком прикусе керамические брекеты на нижних зубах могут контактировать с верхними зубами. В таких случаях врач может предложить металлические брекеты на нижнюю челюсть, временные накладки или другой план фиксации.

Любая брекет-система может отклеиться при сильной нагрузке. Чаще всего это происходит после орехов, сухарей, липких конфет, жёсткого мяса, надкусывания яблока целиком или привычки грызть ручки и ногти.

У лигатурных брекетов иногда слетает резинка или разматывается металлическая лигатура. У безлигатурных может открыться крышка или повредиться замковый механизм. Оба варианта ремонтируются в клинике, но тактика будет разной.

После установки врач обычно даёт список ограничений по еде. Смысл ограничений не в том, чтобы усложнить жизнь на весь срок лечения. Каждый отклеенный брекет сбивает работу дуги, требует внепланового визита и может увеличить общий срок коррекции.

Перед началом лечения полезно уточнить пять вещей.

Первая — какой диагноз и какие задачи нужно решить: выровнять зубы, исправить прикус, закрыть промежутки, подготовить место под имплантацию или изменить положение отдельных зубов.

Вторая — почему предложена именно эта система. Ответ должен быть связан с клинической ситуацией, а не только с удобством или внешним видом.

Третья — какие сроки ожидаются и что может их увеличить. Поломки, пропущенные визиты и невыполнение рекомендаций часто влияют на срок сильнее, чем тип брекетов.

Четвёртая — какие ограничения появятся после установки. Это касается еды, гигиены, спорта, музыкальных инструментов, командировок и частоты визитов.

Пятая — что входит в стоимость. В разных клиниках цена может включать диагностику, фиксацию, активации, снятие системы и ретейнеры либо считать часть этапов отдельно.

Опытные врачи.

В "ФорусДент" работают опытные стоматологи, постоянно повышающие свою квалификацию.

Современные технологии.

Клиника оснащена новейшим оборудованием, позволяющим проводить диагностику и лечение с высокой точностью.

Комфорт и безопасность.

Врачи клиники разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента, учитывая его особенности и пожелания.

Хотите вернуть своей улыбке красоту и здоровье? Обратитесь к профессионалам. Стоматологическая клиника "ФорусДент" на пересечении улиц Гарибальди и Профсоюзной, ждет Вас, чтобы помочь Вашей улыбке вновь засиять!

Не откладывайте на потом, запишитесь на консультацию уже сегодня!