Окклюзионная шина: зачем она нужна и кому её назначают

Окклюзионная шина — это индивидуальная накладка на зубы верхней или нижней челюсти. Она разделяет зубные ряды и принимает на себя нагрузку, которая возникает при сильном сжатии или скрежетании зубами.

Обычно шину носят ночью. Её назначают при бруксизме, перегрузке зубов и жевательных мышц, иногда - при нарушениях работы височно-нижнечелюстного сустава. Универсальной шины, которая подходит всем, не существует. Конструкция и режим ношения зависят от диагноза и от того, какую задачу должен решить аппарат.

Окклюзия — это сопрекосновение верхних и нижних зубов при закрывании рта, жевании и движениях челюсти. Иногда оно бывает чрезмерным, способным нанести травму или испортить зубы.

Шина демпфирует опасные контакты. Между зубными рядами появляется дополнительная поверхность, точки соприкосновения с которой врач может точно настроить. Конструкцию изготавливают по форме зубов конкретного пациента. Она должна плотно держаться, не давить и не смещаться во время сна.

Бруксизм — это повторяющееся сжимание или скрежетание зубами. Он бывает дневным и ночным. О ночном бруксизме человек часто узнаёт от близких или уже на приёме у стоматолога.

На проблему могут указывать:

• заметная стираемость зубов;
• сколы эмали, пломб или коронок;
• другие следы сильной нагрузки на зубах;
• напряжение и усталость жевательных мышц после сна;
• скрежетание зубами, которое замечают близкие.

При выраженном бруксизме страдают не только зубы. Могут болеть или быстро уставать жевательные мышцы, иногда появляется головная боль.

Шина создаёт защитный слой между зубными рядами. Во время скрежетания нагрузка приходится на материал шины, а не непосредственно на эмаль, пломбы или керамические реставрации.

Иногда пациенты жалуются, что им тяжело долго жевать, после сна челюсть кажется напряжённой, а широкое открывание рта вызывает дискомфорт.

По одному такому симптому назначать шину нельзя. Боль возле уха или в области нижней челюсти бывает связана не только с мышцами и суставом, поэтому сначала нужно разобраться в её причине.

Если обследование подтверждает показания, окклюзионную шину включают в консервативное лечение.

Височно-нижнечелюстной сустав, или ВНЧС, соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа. Благодаря ему мы открываем рот, жуём и двигаем челюстью в стороны.

Нарушения работы ВНЧС могут сопровождаться болью в суставе или жевательных мышцах, ограничением движений челюсти и другими симптомами. А вот щелчок сам по себе ещё не говорит о конкретном диагнозе и не означает, что человеку обязательно нужна шина.

Окклюзионные аппараты применяют при некоторых формах дисфункции ВНЧС. Результат во многом зависит от точного диагноза. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований США (NIDCR) отмечает, что пока недостаточно убедительных данных о том, что шины уменьшают боль при всех видах височно-нижнечелюстных расстройств.

Именно поэтому лечение начинают с обследования, а не с изготовления шины

Сильное сжатие и скрежетание создают повторяющуюся нагрузку. Из-за неё могут стираться собственные зубы, повреждаться пломбы, коронки и другие реставрации.

Если после стоматологического лечения врач видит признаки бруксизма или выраженной перегрузки, он может порекомендовать ночную защитную шину.

При этом сама по себе установка коронок или имплантов ещё не является показанием. Врач учитывает состояние зубов, характер смыкания и реальные признаки повышенной нагрузки.

Сначала стоматолог осматривает зубы и реставрации, проверяет смыкание, движения нижней челюсти и состояние жевательных мышц. Также важно подробно обсудить жалобы: когда появилась боль, что её усиливает и есть ли дискомфорт после сна.

Дополнительные исследования назначают только при необходимости. Одинаковый набор диагностики нужен далеко не всем.

Затем врач получает точную форму зубных рядов с помощью цифрового сканера или обычного оттиска. По этим данным в лаборатории изготавливают индивидуальную шину.

На примерке проверяют:

• хорошо ли шина держится на зубах;
• равномерно ли зубы соприкасаются с её поверхностью;
• нет ли участков избыточного давления;
• как смыкаются зубы и движется нижняя челюсть.

После начала ношения обычно требуется контрольный приём. При необходимости врач подправляет контакты. Со временем шина изнашивается, особенно если человек сильно скрипит зубами, поэтому её состояние нужно периодически проверять.

Общего срока нет. Всё зависит от причины назначения и типа аппарата.

При бруксизме шину чаще всего надевают на ночь. В других случаях режим может отличаться. Не стоит самостоятельно носить её дольше рекомендованного времени или продолжать пользоваться старой шиной после протезирования, ортодонтического лечения либо заметного изменения прикуса.

Записаться на контроль нужно, если:

• во время ношения появилась новая боль;
• после снятия шины зубы стали смыкаться непривычно;
• конструкция начала давить, шататься или хуже держаться;
• на ней появились трещины или заметные следы износа.

NIDCR рекомендует прекратить использование внутиротового аппарата и обратиться к врачу, если он вызывает боль.

Опытные врачи.

В "ФорусДент" работают опытные стоматологи, постоянно повышающие свою квалификацию.

Современные технологии.

Клиника оснащена новейшим оборудованием, позволяющим проводить диагностику и лечение с высокой точностью.

Комфорт и безопасность.

Врачи клиники разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента, учитывая его особенности и пожелания.

Хотите вернуть своей улыбке красоту и здоровье? Обратитесь к профессионалам. Стоматологическая клиника "ФорусДент" на пересечении улиц Гарибальди и Профсоюзной, ждет Вас, чтобы помочь Вашей улыбке вновь засиять!

Не откладывайте на потом, запишитесь на консультацию уже сегодня!