Герметизация фиссур у детей: что это и зачем мы её рекомендуем

Статья подготовлена детским стоматологом клиники "Форус Дент" Главатских Викторией Михайловной.
Из практики. Самый частый сценарий — ребёнку 6–7 лет, только прорезались «шестёрки» (первые постоянные моляры). Родители довольны: чистим два раза в день, паста хорошая. И тут я показываю на жевательной поверхности глубокие бороздки и говорю: «Вот это место чаще всего и “стреляет” кариесом, даже если вы молодцы с гигиеной». В ответ почти всегда одно и то же: «Но мы же чистим…».
Фиссуры — это естественные бороздки и ямки на жевательной поверхности моляров. Они нужны для пережёвывания, но у части детей бывают очень глубокими и узкими. Щетинка туда физически не доходит, налёт задерживается, и кариес на жевательной поверхности начинает развиваться незаметно — без боли, без дырки «снаружи», пока не станет поздно.

Что такое герметизация фиссур?

Герметизация фиссур — это профилактическое «запечатывание» этих бороздок специальным текучим материалом (герметиком). Материал заполняет углубления и делает поверхность более гладкой: налёту просто негде закрепляться.
Важно: это не пломба “по кариесу”, а защитное покрытие на здоровом зубе (или на самом раннем этапе, когда есть только начальная деминерализация эмали без полости).

Зачем это детям, если они чистят зубы?

У детей есть несколько объективных причин, почему жевательные зубы чаще попадают в кариес:
  1. «Молодая» эмаль. После прорезывания эмаль некоторое время дозревает и укрепляется.
  2. Новые зубы стоят ниже уровня прикуса, ребёнок щёткой по ним “проскальзывает”.
  3. Навыки гигиены ещё формируются, а жевательные поверхности требуют аккуратной техники.
  4. Фиссуры анатомически “неудобные” — и это не вина ребёнка или родителей.
Герметизация — это способ подстраховать гигиену там, где даже при старательной чистке остаётся риск.

Когда герметизация наиболее полезна?

Чаще всего мы обсуждаем герметизацию:
Первых постоянных моляров
(обычно 6–7 лет)
Вторых постоянных моляров
(примерно 11–13 лет)
Иногда герметизируем и молочные моляры, если у ребёнка высокий риск кариеса и очень выраженные фиссуры. Но “золотой стандарт” — именно постоянные жевательные зубы.

Как проходит процедура

Объясняем ребёнку простыми словами: «сейчас мы сделаем зубу защиту». Обычно всё занимает 10–20 минут на пару зубов:
  1. Очищаем поверхность,
  2. Изолируем от слюны (это важно),
  3. Готовим эмаль (короткий этап с гелем, потом смываем),
  4. Наносим герметик и засвечиваем лампой.
Сверления нет. Укол не нужен. Ребёнок после процедуры сразу ест и пьёт как обычно.

Сколько держится и нужно ли обновлять?

Герметик не «вечный». Он служит годами, но может частично стираться. Поэтому на профосмотрах мы обязательно проверяем края и целостность покрытия. Если где-то “подстерлось” — это не катастрофа, просто добавляем материал.

Безопасно ли это?

Да, при корректной технике и нормальных материалах — безопасно. Я обычно формулирую так: «Мы не вводим ничего внутрь зуба, мы создаём защитный слой сверху». Если родители тревожатся по поводу состава, я спокойно объясняю, что в стоматологии герметики используются десятилетиями, и серьёзных рисков при правильном применении нет.

Когда герметизацию НЕ делаем!

  • если зуб нельзя качественно изолировать от слюны (иначе герметик не приклеится как надо),
  • если есть явная кариозная полость — тогда это уже лечение, а не профилактика,
  • если ребёнок в принципе не готов сидеть, и процедура превратится в «борьбу» (лучше сначала адаптация).

детский прием в клинике ведут врачи

Психологический комфорт — одно из важнейших условий успешного лечения ребенка. А наличие современных технологий и оборудования, использование самых востребованных услуг, эффективное и безопасное обезболивание в процессе оказания помощи у совсем маленьких пациентов и подростков — вот основные принципы работы наших детских врачей.
Мы работаем над исправлением прикуса у детей, терапевтическим и хирургическим лечением зубов.
Качественная диагностика, а так же гигиена полости рта и профилактика являются залогом прекрасного здоровья и настроения маленьких пациентов и их родных, и приносит огромное удовлетворение от профессиональной, слаженной работы всего нашего коллектива.

Почему пациенты выбирают
ForusDent?

Опытные врачи.

В "ФорусДент" работают опытные стоматологи, постоянно повышающие свою квалификацию.
Современные технологии.

Клиника оснащена новейшим оборудованием, позволяющим проводить диагностику и лечение с высокой точностью.
Комфорт и безопасность.

Врачи клиники разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента, учитывая его особенности и пожелания.
Хотите вернуть своей улыбке красоту и здоровье? Обратитесь к профессионалам. Стоматологическая клиника "ФорусДент" на пересечении улиц Гарибальди и Профсоюзной, ждет Вас, чтобы помочь Вашей улыбке вновь засиять!
Не откладывайте на потом, запишитесь на консультацию уже сегодня!

Записаться на прием

г. Москва, м. Новые Черемушки, ул. Гарибальди 36